Μαστολογία
Μαστολογία ορίζεται η ενασχόληση με την παθολογία του μαστού. Σε άλλες χώρες ο μαστός αποτελεί αντικείμενο των γενικών χειρουργών και σε άλλες των γυναικολόγων.
Στην Γαλλία όπου ειδικεύτηκα και μετεκπαιδεύτηκα την παθολογία του μαστού χειρίζονται κυρίως οι γυναικολόγοι.
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΚΑΙ ΕΛΕΓΧΟΣ ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ
Η εξέταση των μαστών είναι μέρος της γυναικολογικής εξέτασης.
Η κλινική εξέταση των μαστών , δηλαδή η ψηλάφησή τους, ο έλεγχος εκκρίματος, η ψηλάφηση της θηλής και ο έλεγχος των μασχαλιαίων λεμφαδένων είναι απαραίτητα. Ο έλεγχος με μαστογραφία, υπερηχογράφημα ή οποιαδήποτε άλλη μέθοδο χωρίς την κλινική εξέταση είναι ελλειπής.
Η κλινική εξέταση που είναι και η μόνη αναγκαία στις νέες γυναίκες κάτω των 40 ετών χωρίς οικογενειακό ιστορικό, είναι απαραίτητη μία φορά τον χρόνο.
Η δυνατότητα επεξεργασίας των δεδομένων της μαστογραφίας, του υπερηχογραφήματος , της μαγνητικής τομογραφίας από τον κλινικό γιατρό που εξετάζει την ασθενή είναι σημαντικό προσόν για την ασθενή.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΜΑΣΤΟΥ ΣΤΟ I.G.R.
To I.G.R. (Institut Gustave Roussy) είναι από τα μεγαλύτερα ογκολογικά κέντρα με περιστατικά καρκίνου του μαστού.
Τον χρόνο που εργάστηκα στο κέντρο αντιμετώπισα και χειρούργησα μεγάλο αριθμό περιστατικών παθήσεων του μαστού. Η τεχνική του λεμφαδένα φρουρού ήταν καλά κωδικοποιημένη και εισηγμένη στην καθημερινή πρακτική.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕ ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΚΑΙ ΓΡΗΓΟΡΕΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ
Η διαδικασία της διάγνωσης των παθήσεων του μαστού άλλαξε σημαντικά με την πρακτική της προεγχειρητικής βιοψίας η οποία διαγιγνώσκει την πάθηση με ακρίβεια. Η συνέπεια αυτού είναι η χειρουργική επέμβαση σε ένα χρόνο καθώς γνωρίζουμε την ταυτότητα της πάθησης πριν το χειρουργείο.
Οι τύποι προεγχειρητικής βιοψίας είναι οι ακόλουθοι:
- Βιοψία υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση για όγκους που είναι αντιληπτοί στο υπερηχογράφημα μαστού.
- Στερεοτακτική βιοψία υπό μαστογραγικό έλεγχο. Η συγκεκριμένη τεχνική εφαρμόζεται συνήθως στις αποτιτανώσεις.
- Βιοψία υπό μαγνητικό τομογράφο. Πρόκειται για μια τεχνική υπό εξέλιξη με πολλά υποσχόμενα. Γίνεται σε λίγα κέντρα σήμερα.
Την βιοψία υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση διατελώ ο ίδιος με τους συνεργάτες μου.
Την στερεοτακτική βιοψία εκτελούν οι συνεργάτες ακτινολόγοι.
Η δυνατότητα εφαρμογής των συγκεκριμένων μεθόδων έχει σημαντικό κλινικό όφελος για την ασθενή.
